백서 두개골 결손부에 수종의 합성골 이식후 치유양상
Histologic Study on Healing after Implantation of several Bone Substitutes in Rat Calvarial Defects
이은주, 김용남,
소속 상세정보
이은주 ( ) - 전북대학교 의과대학 내과학교실
김용남 ( ) - 전남대학교 치과대학 치주과학교실
KMID : 0363019980280010087
Abstract
결 론
본 실험에서는 백서의 두개골에 인위적으로 형성한 4개의 골결손부에 비흡수성 유공성
HA, 흡수성 우골유도 HA, 탄산칼슘계 이식재를 이식한 세 실험군과 이식재를 포함하지 않
은 대조군에서 이식 3일, 1, 2, 4주 후 동물을 희생시켰다. 표본처리과정을 거친다음 광학현
미경하에서 입자의 흡수, 입자내부 및 사이의 골형성, 주위결합조직의 반응등을 관찰하여 다
음과 같은 결과를 얻었다.
1. 대조군은 골형성이 결손부 주변부에 제한적이였고 네개의 군가운데 가장 적은양의 신
생골형성을 보였지만 가장 성숙한 형태를 보였다. 이식2주에 미약하지만 일부에서는 일차골
원의 형성이 시작되었고 4주에는 성숙골과 미성숙골의 혼합된 양상이 관찰되었다. 일부에서
는 판상구조가 관찰되었으며 성숙골과 미성숙골 사이에는 성장선과 이행성 골형태가 관찰되
었다.
2. 비흡수성 유공성 HA군에서는 4주에도 중심부입자가 여전히 방추상모양의 세포가 풍부
한 결합조직에 의해 둘러싸여 있었다. 입자 주위로 다핵거대세포와 조골세포는 관찰되지 않
았으며 신생골의 형성이 제한적이였지만 일차골원의 형태를 갖춘 비교적 성숙한 골이 결손
부 주변에서 관찰되었다.
3. 흡수성 우골유도 HA군에서는 1주후 입자주위로 약간의 다핵거대세포가 관찰되었으며
2주에는 신생골이 주변부입자 사이로 성장하였고 4주에 결손부 주변의 입자가 신생골에 의
해 완전히 둘러싸였고 중심부입자 사이에 골양조직이 관찰되었다.
4. 탄산칼슘 이식군은 다른 실험군과 대조군에 비하여 가장 많은 신생골이 형성되었다. 시
간에 따른 각 소견에서 가장 세포성이 높았으며 1주후 입자주위에서 다핵거대세포가 관찰되
었으며 2주에는 입자주변에서 다핵거대세포와 함께 조골세포가 관찰되었다. 실험4주에는 입
자의 일부가 신생골에 의해 대치되었으며 입자주위로 조골세포가 이장되어 있었다.
이상의 결과에서 골대체재가 이식된 실험군은 대조군에 비해 신생골 형성양이 증가되었으
며 흡수성 우골유도 HA는 골전도성이 관찰되었으며 특히 탄산칼슘이식부에서 가장 많은
양의 신생골이 형성되었고 입자가 흡수되면서 신생골로 대치되었으므로 두 이식재 모두 치
주질환에 의한 골결손부에서도 유용할 것으로 사료된다.
The purpose of this stuffy was to assess and compare the osseous responses to
implanted particles of porous synthetic HA(Interpore 200, Interpore International, U.S.A.),
resorbable natural bovine derived HA (Bio-oss, Gestlich Pharma, Switzerland) and
calcium carbonate( Biocoral 450, Inoteb, France) in bone defects.
Four calvarial defects of 2.5㎜ diameter were created in earth of 16 Sprague-Dawley
rats. The experimental materials were subsequently implanted hi three defects, leaving
the fourth defect for control purpose. Four animals were earth sacrificed at 3 days,
1week, 2weeks and 4 weeks after surgery. The tissue response was evaluated under
light microscope.
Overall, histologic responses showed that all the particles were well tolerated and
caused no aberrent tissue responses. There were difference in the amount of newly
formed bone at the experimental sites and control site.
There was more new bone formation associated with calcium carbonate site. In
addition, the calcium carbonate site displayed multinucleated giant cells surrounding
calcium carbonate particles after the 1st week, and osteoid tissue within the particle
after the 2nd week. After 4 weeks, calcium carbonate particles were resorbed and
replaced with new bone. The healing of the natural bovine derived HA site was similar
to that of porous synthetic HA, except that new bone growth between the two particles
have progressed more in the former site after the 2nd week. In the natural bovine
derived HA site, the particle was surrounded by newly formed bone after the 4th week.
After 4 weeks, the control site showed more mature bone than other sites.
In conclusion, the grafted site were better in new bone formation than non-grafted
sites. In particular the calcium Carbonate site showed the ability of osteoinduction and
natural bovine denver HA showed osteoconduction in rat calvarial defects. This suggest
that calcium carbonate and natural bovine derived HA could enhance the regenerative
potential in periodontal defects.
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